Puedo comer chocolate si estoy tomando antibióticos?

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Puedo comer chocolate si estoy tomando antibióticos?

Cuando empiezas a sentir el dolor de una infección de las vías urinarias o una faringitis estreptocócica, es posible que te receten un ciclo de antibióticos para recuperarte. Los antibióticos pueden ser necesarios para muchos tipos de infecciones bacterianas, pero lo que comes mientras tomas esta medicación puede afectar a la eficacia del tratamiento y a tu recuperación.

¿Por qué importa lo que como?

Ciertos alimentos pueden interactuar con un antibiótico al reducir la absorción del medicamento por el cuerpo o incluso bloquearlo, mientras que otros alimentos pueden intensificar los efectos secundarios como la molestia gastrointestinal.

Los antibióticos son un arma de doble filo. Aunque estos medicamentos pueden eliminar la infección, también pueden afectar al equilibrio natural de las bacterias en tu sistema. Esto puede provocar náuseas, gases y diarrea, síntomas que muchas personas experimentan mientras toman antibióticos.

Si no estás familiarizado con un nuevo medicamento, siempre es una buena idea pedir orientación a tu farmacéutico, quien tiene experiencia en la navegación de las interacciones entre alimentos y medicamentos.

Alimentos que pueden interferir con los antibióticos

Lácteos y alimentos ricos en calcio : Ya sea queso, leche, crema de café, yogur o mantequilla, el calcio de los productos lácteos puede ser un problema. El tofu, la col rizada y las semillas de chía también son ricas en calcio. Cuando consumes estos alimentos con ciertos antibióticos como las tetraciclinas o las fluoroquinolonas, el medicamento puede unirse al calcio, lo que impide que sea absorbido por el cuerpo. Espacia estos alimentos al menos dos horas después de tomar el antibiótico y seis horas antes de la siguiente dosis.

Alimentos fortificados : Los alimentos fortificados pueden contener una gran cantidad de calcio, creando el mismo problema que los alimentos naturalmente ricos en calcio, posiblemente interfiriendo con tus antibióticos. Los alimentos fortificados comunes incluyen los cereales para el desayuno, el jugo de naranja y la leche no láctea. Espacia estos alimentos al menos dos horas después de tomar el antibiótico y seis horas antes de la siguiente dosis.

Alimentos de alta acidez : Las frutas cítricas y los jugos como la naranja y la toronja, los refrescos, el chocolate y los productos a base de tomate tienen un alto contenido de ácido, lo que podría disminuir la cantidad de medicamento que se absorbe en el sistema para ciertos antibióticos. Espacia estos alimentos al menos dos horas después de tomar el antibiótico y seis horas antes de la siguiente dosis.

Cafeína : Algunos antibióticos pueden aumentar los efectos de la cafeína, y no de una manera buena. Los antibióticos pueden evitar que tu cuerpo metabolice la cafeína, por lo que permanece en tu sistema durante más tiempo. Una taza de café por la mañana podría provocar un aumento de los efectos diuréticos de la cafeína, nerviosismo durante todo el día y una noche sin dormir. Apégate a las bebidas sin cafeína mientras tomas antibióticos, incluyendo mucha agua para mantenerte hidratado.

Alcohol : Pon los cócteles o una copa de vino con la cena en espera. Es mejor abstenerse completamente del alcohol hasta 48 horas después de haber completado tu ciclo de antibióticos si estás tomando metronidazol. Ten cuidado con el alcohol o el propilenglicol en el enjuague bucal, la tos o los productos para el resfriado y la gripe, y evítalos también. Consumir alcohol mientras tomas ciertos antibióticos puede provocar náuseas y vómitos severos, dolor de cabeza y otros efectos secundarios.

Multivitaminas y antiácidos : Estos productos pueden contener minerales, principalmente magnesio, calcio, aluminio, hierro o zinc, que se unen al antibiótico y evitan que funcione. Puedes tomar multivitaminas y antiácidos siempre y cuando los espacies al menos dos horas después de tomar el antibiótico y seis horas antes de la siguiente dosis.

Qué comer en su lugar

Sopa : Disfruta de las sopas a base de caldo que no dependen de la crema, el queso o los tomates para el sabor, como la sopa de pollo con fideos, el ramen, el miso o las lentejas. Estas sopas a menudo contienen alimentos prebióticos beneficiosos como el ajo, la cebolla, las verduras y los frijoles que ayudan a que las bacterias saludables vuelvan a crecer.

Alimentos blandos : En general, los alimentos para cuando estás enfermo también son apropiados cuando estás tomando antibióticos. Las galletas saladas o ligeramente saladas, la mantequilla de maní y la fruta no cítrica son buenas opciones. La dieta BRAT (plátanos, arroz, compota de manzana, tostadas) puede ayudar con la diarrea causada por los antibióticos.

Agua : Mantenerse hidratado es importante, especialmente cuando estás enfermo. Ayuda a tu cuerpo a combatir la infección, a que la medicación funcione correctamente y a combatir algunos de los efectos secundarios gastrointestinales de los antibióticos.

Alimentos fermentados : La chucrut, el kimchi, el miso, las verduras fermentadas y la kombucha contienen probióticos beneficiosos que pueden apoyar tu intestino y ayudar a contrarrestar algunos de los efectos secundarios desagradables de los antibióticos. El yogur y el kéfir también pueden ser útiles, especialmente la marca Nancy. Asegúrate de que los productos lácteos estén espaciados adecuadamente con respecto al antibiótico.

Suplementos probióticos : Tomar probióticos mientras tomas antibióticos puede ayudar a proporcionar bacterias beneficiosas a tu sistema y también puede ayudar con la diarrea. Algunas marcas comunes incluyen Culturelle, RenewLife y Florastor. Si tu médico te receta probióticos junto con el antibiótico, se pueden tomar al mismo tiempo y no es necesario espaciarlos. De lo contrario, sigue las instrucciones de la etiqueta. Tu médico puede recomendarte que tomes un suplemento probiótico hasta una semana después de terminar el ciclo de antibióticos.

Toma los antibióticos correctamente

Siempre sigue las instrucciones de la etiqueta del medicamento. Siempre termina tu régimen, incluso si empiezas a sentirte mejor. No guardes los antibióticos para otra ocasión.

Algunos antibióticos no deben romperse, triturarse ni masticarse, así que revisa la etiqueta. Si tienes problemas para tragar píldoras, díselo a tu médico, quien puede discutir otras opciones contigo.

Si te olvidas de una dosis, tómala tan pronto como te acuerdes, a menos que sea casi la hora de la siguiente dosis, unas tres o cuatro horas. Las dosis están programadas para mantener una cantidad constante de medicamento en tu cuerpo. Tomar las dosis demasiado juntas o tomar una dosis doble puede aumentar los efectos secundarios y no tiene ningún beneficio.

Si te olvidas de todas las dosis en un período de 24 horas, llama a tu médico.

Si la etiqueta dice que debes tomar el medicamento con alimentos, puedes tomar tu medicamento con una comida o un pequeño refrigerio como galletas y fruta. Los alimentos ayudan al cuerpo a absorber ciertos medicamentos y pueden reducir los efectos secundarios.

Si la etiqueta dice que debes tomar el medicamento con el estómago vacío, programa tus comidas para que sean una hora después de tomar el medicamento o dos horas antes de la siguiente dosis. Algunos medicamentos funcionan mejor si no hay otros alimentos en el estómago.

Después de terminar con los antibióticos, ayuda a las bacterias saludables a crecer

Según un estudio de las bacterias intestinales publicado en la revista Clinical Infectious Diseases, la microbiota intestinal se repobla principalmente en un plazo de dos a cuatro semanas después de terminar un ciclo de antibióticos. Sin embargo, puede tardar hasta un año o más para que tu microbioma intestinal se recupere completamente.

Otras colonias bacterianas de tu cuerpo también pueden verse afectadas por los antibióticos. Por ejemplo, las mujeres pueden desarrollar ocasionalmente una infección por levaduras después de una ronda de antibióticos de amplio espectro, porque los antibióticos eliminan las bacterias beneficiosas de la vagina.

Puedes animar a una población diversa de bacterias beneficiosas a volver a crecer y mantenerte sano dando prioridad a los alimentos prebióticos y probióticos. También es útil limitar el azúcar y los alimentos procesados durante varias semanas, ya que estos pueden suprimir el crecimiento bacteriano saludable.

Los antibióticos a veces son necesarios, pero la comunidad médica sigue aprendiendo los efectos a largo plazo completos en el cuerpo. Toma tu medicamento según lo prescrito y habla con tu farmacéutico si tienes alguna duda sobre la forma correcta de tomar los antibióticos.

Trabaja con una farmacia en la que confíes.

Qué alimentos cortan el efecto de los medicamentos

El chocolate no está en la lista de alimentos que cortan el efecto de los antibióticos, pero sí se debe evitar mientras se toman ciertos medicamentos.

Hay una amplia gama de alimentos que pueden interferir con la acción de los medicamentos, algunos de ellos son:

  • Lácteos : La leche, el yogur y otros productos lácteos pueden dificultar la absorción de ciertos antibióticos, como las tetraciclinas. Es recomendable esperar al menos dos horas después de tomar el antibiótico para consumir lácteos.
  • Alimentos ricos en vitamina K : Los alimentos como las espinacas, la col rizada, la acelga y el brócoli pueden interferir con la acción de los anticoagulantes como la warfarina, ya que la vitamina K ayuda a la coagulación de la sangre.
  • Alimentos ricos en tiramina : La tiramina es una amina que se encuentra en ciertos alimentos como los quesos curados, las carnes ahumadas, los vinos tintos y el chocolate. La tiramina puede interactuar con los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), un tipo de antidepresivo, y provocar un aumento peligroso de la presión arterial.
  • Zumo de pomelo : El zumo de pomelo puede interferir con la absorción de ciertos medicamentos, incluyendo los que se usan para reducir el colesterol, la presión arterial y el rechazo de órganos.

La interacción alimento-medicamento es un tema complejo que debe ser abordado con cuidado. Siempre es recomendable consultar con un profesional de la salud para obtener información específica sobre los medicamentos que se están tomando y los alimentos que se deben evitar.

Qué alimentos no se deben mezclar con medicamentos

La interacción alimento-medicamento es aquella donde la ingesta de un determinado alimento puede alterar el efecto de un fármaco, esto es, puede variar la actividad terapéutica aumentándola, disminuyéndola o retardándola.

¿Cómo se traduce esto? Puede dar lugar a la aparición de efectos inesperados y, aunque en ciertas ocasiones puede haber algún beneficio, el término “interacción” normalmente se asocia a un efecto con potencial relevancia negativa.

Los efectos producidos por este tipo de interacciones pueden ser muy distintos y variará la intensidad, pero pueden ser desde infradosificaciones hasta inhibiciones de la absorción del fármaco.

Fármacos, alimentos y biodisponibilidad

La biodisponibilidad hace referencia a la cantidad de principio activo de un medicamento y la velocidad a la que accede al sistema de circulación de la sangre.

En el caso de algunos fármacos, su biodisponibilidad se puede ver comprometida cuando interactúan con alimentos. Esto hará que la cantidad de medicamento absorbido se reduzca, por lo que puede afectar a su eficacia.

Interacciones entre medicamentos y nutrición

La influencia de la alimentación en el tratamiento médico puede ser bidireccional, esto es, el alimento puede afectar en el medicamento y viceversa. Las interacciones más comunes son:

  • Interacciones alimento-medicamento (IAM): cuando los alimentos y la dieta influyen sobre los fármacos. El resultado puede ser la alteración de la acción del fármaco, que en ocasiones se puede presentar como cambios en la magnitud del fármaco absorbido.
  • Interacciones medicamento-alimento (IMA): influencia de los fármacos sobre el aprovechamiento de los nutrientes y sobre el estado nutricional.
  • Influencia del estado nutricional sobre la disposición de los fármacos: en este caso se trata de fármacos de uso crónico en poblaciones sensibles como los ancianos y puede resultar problemático.

Tipos de interacción del alimento sobre el medicamento

Las consecuencias de estas interacciones dependen de varios factores como el medicamento o la propia enfermedad en tratamiento. No obstante, en este tipo de interacciones se dan 3 grandes categorías:

  • Interacciones fisicoquímicas: La presencia de líquidos en el estómago, como zumos o refrescos, pueden dificultar la acción y absorción del medicamento.
  • Interacciones farmacocinéticas: el alimento puede hacer que la concentración del fármaco en el organismo aumente, disminuya o se retrase. Los alimentos ácidos pueden modificar el pH y afectar a la absorción del medicamento.
  • Interacciones farmacodinámicas: estas se dan directamente en el efecto del fármaco, potenciando, disminuyendo o inhibiendo su acción. Uno de los casos claros es la ingesta de sal con los antihipertensivos, esto puede provocar un aumento en la presión arterial.

Tipos de interacción de los fármacos sobre los nutrientes

En ocasiones, los medicamentos influyen en la absorción y la utilización de los nutrientes. Cuando se trata de tratamientos de larga duración o crónicos los efectos más habituales suelen ser los siguientes:

  • Efecto antinutriente
  • Mala digestión o malabsorción
  • Cambios en la utilización metabólica
  • Hipersecreción urinaria de vitaminas y/u oligoelementos
  • Hipercatabolismo de nutrientes
  • Estrés catabólico con pérdida de peso corporal
  • Pérdida de apetito

El momento de la toma del medicamento

Tan importante como la toma del medicamento es el hábito alimentario que se tenga, porque puede influir en la efectividad del tratamiento. Dependiendo del fármaco y siempre bajo la supervisión de un profesional sanitario, es habitual tomar el fármaco en los siguientes momentos:

  • En ayunas: la ingesta de alimentos puede impedir que el medicamento se absorba correctamente y puede provocar su ineficacia. En estos casos, se debe tomar el medicamento al menos una hora antes de comer o dos horas después de haber comido.
  • Durante la comida: en estos casos, el alimento ayuda a la absorción del medicamento en el estómago, puesto que en ayunas podría generar dolor de estómago, náuseas e incluso vómitos.
  • Evitar ciertos alimentos: si las instrucciones o consejo médico indican que se debe evitar la mezcla del fármaco con algún tipo de alimento, el paciente debe esperar al menos dos horas entre la toma del medicamento y de la comida.

Interacciones más comunes entre medicamentos y alimentos

A continuación, detallaremos la lista de medicamentos que pueden verse afectados por los alimentos:

  • Presión arterial : los medicamentos para la presión arterial tienen la función principal de aumentar el nivel de potasio; patatas, plátanos, espinacas, atún, remolacha o coles de Bruselas, al ser ricos en potasio, podrían causar un exceso de este mineral en el organismo, por lo que se debe limitar su consumo.
  • Anticoagulantes : la warfarina suele recetarse para prevenir la trombosis, pero la vitamina K puede alterar su efecto. Los alimentos de hoja verde como las espinacas, las acelgas o la col son ricas en vitamina K.
  • Analgésicos : los medicamentos contra el dolor no se deben mezclar con bebidas con gas, porque esto aumenta la concentración del medicamento y puede ser perjudicial para los riñones.
  • Antidepresivos : estos fármacos aumentan la presión arterial de forma crítica si se mezclan con tiramina, presente en carnes, pescados, quesos, alimentos fermentados o en escabeche y en el chocolate.
  • Antibióticos : la leche o el yogur pueden dificultar la absorción de los antibióticos. Si se consumen lácteos es recomendable esperar dos horas para tomarse el antibiótico.
  • Colesterol : los cítricos como la naranja, el limón o el pomelo pueden alterar el efecto de los fármacos para reducir el colesterol. Esto puede causar un exceso del medicamento en la sangre que puede generar efectos secundarios.
  • Antiácidos : los alimentos ácidos están contraindicados cuando se toman medicamentos antiácidos. Por ello, es mejor que se evite el picante, los zumos, los cítricos, la cafeína, el chocolate y los refrescos.

Alimentos que interactúan con medicamentos

Para minimizar el impacto entre fármacos y alimentos, uno de los pasos principales es leer el prospecto y revisar las contraindicaciones. Sin embargo, los alimentos que frecuentemente interactúan con los medicamentos son los siguientes:

  • Alcohol . El alcohol es una de las substancias que interactúa con más medicamentos. Pese a que las especificaciones son distintas en cada fármaco, es recomendable evitar el consumo de alcohol cuando se esté realizando un tratamiento farmacológico.
  • Pomelo . El pomelo o zumo de pomelo, aunque tenga otras propiedades saludables, puede producir efectos secundarios si se combina con una serie de medicamentos como los que se indican para reducir el colesterol o la presión sanguínea, así como los tratamientos contra el cáncer.
  • Regaliz . El regaliz puede incrementar el riesgo de intoxicación cuando se toman fármacos para la insuficiencia cardíaca congestiva y para la presión arterial, además de reducir los efectos diuréticos.

Pautas generales para la toma del medicamento

Será importante tomar la medicación siempre a la misma hora y de la misma forma todos los días. Se debe evitar el consumo de fármacos con bebidas alcohólicas, leche (o derivados), té o café, suplementos con fibra o zumo de pomelo.

Para rebajar las posibles molestias estomacales es recomendable tomar la medicación “con las comidas”, durante o justo después de ingerir los alimentos.

Cuando la pauta de toma de medicación es “en ayunas” se deberá tomar con el estómago vacío, 1 hora antes o 2 horas después de las comidas, preferiblemente con un vaso de agua. Así se evitarán interferencias con los alimentos.

Fármacos que se recomiendan tomar en ayunas:

  • Bifosfonatos, ciprofloxacino, ampicilina, cloxacilina, didanosina e indinavir.
  • Azitromicina, captoprilo, isoniazida y penicilina.

Fármacos que se recomienda tomar con alimentos

  • Griseofulvina, atovacuona, diazepam, fenitoína, anticonceptivos
  • Claritromicina, digoxina, carbamazepina e itraconazol

Por último y frente a cualquier duda, siempre puedes consultar con el profesional sanitario sobre el momento de la ingesta del medicamento o los alimentos recomendados para ello.

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