Quistes de chocolate en los ovarios: causas, síntomas y tratamiento

Los quistes de chocolate, también conocidos como endometriomas ováricos, son quistes que se forman en los ovarios y están llenos de un líquido parecido al chocolate. Este líquido es en realidad sangre menstrual vieja que se acumula en el quiste. Estos quistes son un signo de endometriosis, una condición en la que el tejido que normalmente recubre el útero crece fuera del útero, en lugares como los ovarios, las trompas de Falopio y otras áreas del tracto reproductivo.

¿Quiénes se ven afectados por los quistes de chocolate?

Cualquier persona que menstrúa puede desarrollar endometriosis, y solo las personas con endometriosis pueden tener endometriomas ováricos. Es más probable que se tenga endometriosis entre las edades de 25 y 40 años. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) ha identificado cuatro etapas diferentes de endometriosis. La etapa en la que se encuentra una persona depende de la cantidad de tejido endometrial que se encuentra fuera del útero, sus características y cuán profundamente está incrustado en el órgano donde se encuentra, como un ovario.

Si se tiene un endometrioma ovárico, se está en la Etapa 3 o

Etapas de la endometriosis:

• Etapa 1 : Se tiene una pequeña cantidad de tejido, principalmente en la superficie del órgano donde se encuentra.
• Etapa 2 : Se tiene más tejido que en la Etapa 1, y parte de él está incrustado.
• Etapa 3 : Se tiene una gran cantidad de tejido que está profundamente incrustado, incluidos pequeños endometriomas.
• Etapa 4 : Se tiene una gran cantidad de tejido que está profundamente incrustado, incluidos grandes endometriomas.

¿Qué tan comunes son los endometriomas ováricos?

Aproximadamente el 10% de las personas que menstrúan tienen endometriosis, y se estima que entre el 17% y el 44% de las personas con endometriosis tienen endometriomas ováricos.

¿Cómo afectan los endometriomas ováricos al cuerpo?

Tener un endometrioma ovárico significa que es más probable que se experimenten síntomas desagradables relacionados con la endometriosis. Los endometriomas ováricos:

• Pueden causar dolor en la pelvis.
• Pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de ovario.
• Pueden dificultar el embarazo.

El cáncer de ovario es raro entre las personas con endometriomas ováricos, pero estos quistes pueden volverse cancerosos. Usted y su médico pueden monitorear sus quistes y discutir las opciones de tratamiento si existe la preocupación de que un endometrioma ovárico pueda volverse canceroso.

¿Se necesitan eliminar los quistes de chocolate?

El tratamiento hormonal, como un DIU Mirena o la píldora, ha demostrado reducir el riesgo de recurrencia. A menudo, los quistes de chocolate como parte de la endometriosis se adhieren a los órganos circundantes, como la parte posterior del útero, la pared pélvica o el intestino, y por esta razón, el quiste a menudo necesita ser movilizado o separado del órgano circundante al que está unido.

El tratamiento de los quistes de chocolate relacionados con la endometriosis es especialmente necesario si el quiste está asociado con síntomas de dolor o infertilidad, o si se cree que hay una posibilidad de malignidad.

Si el quiste de chocolate es parte del proceso normal de ovulación, es decir, si es un quiste funcional lleno de sangre, entonces el quiste desaparece con el tiempo a medida que la sangre se absorbe y el quiste colapsa. Esto suele ocurrir en un período de 4 a 8 semanas y puede diagnosticarse en una ecografía de repetición.

Si el quiste de chocolate es parte del diagnóstico de endometriosis, entonces el quiste no desaparece y generalmente aumenta de tamaño con el tiempo. En ese caso, deberá tratarse si es sintomático, es decir, será necesario realizar una laparoscopia o un procedimiento con telescopio bajo anestesia, y el mejor tratamiento es extirpar el quiste en sí y dejar el resto del tejido ovárico normal. En general, se ha demostrado que los quistes de chocolate son casi siempre benignos y menos del 0,5% de estos quistes son cancerosos.

¿Qué tamaño de quiste de chocolate requiere cirugía?

El tamaño del quiste de chocolate que requiere cirugía depende de varios factores, incluidos los síntomas de la persona, el tamaño del quiste y su tasa de crecimiento. Un quiste de chocolate pequeño que no causa ningún síntoma puede no requerir cirugía. Sin embargo, un quiste de chocolate grande que causa dolor o dificulta el embarazo puede necesitar ser extirpado quirúrgicamente.

¿Puedo quedar embarazada naturalmente con un quiste de chocolate?

Tener un quiste de chocolate no significa necesariamente que no se pueda quedar embarazada naturalmente. Sin embargo, la endometriosis, que es la condición que causa los quistes de chocolate, puede dificultar el embarazo. La endometriosis puede causar cicatrices en las trompas de Falopio, lo que dificulta que el óvulo se encuentre con el espermatozoide. También puede dificultar que un óvulo fertilizado se implante en el útero. Si se tiene un quiste de chocolate y se está intentando quedar embarazada, es importante hablar con un médico para discutir las opciones de tratamiento.

Opciones de tratamiento para los quistes de chocolate

Las opciones de tratamiento para los quistes de chocolate dependen de la gravedad de los síntomas de la persona, su deseo de tener hijos y otros factores. Algunas de las opciones de tratamiento más comunes incluyen:

• Tratamiento hormonal : Los medicamentos hormonales, como la píldora anticonceptiva o un DIU hormonal, pueden ayudar a reducir el tamaño de los quistes de chocolate y aliviar los síntomas de la endometriosis.
• Cirugía : La cirugía puede utilizarse para extirpar los quistes de chocolate y el tejido endometrial que se encuentra fuera del útero. Existen dos tipos principales de cirugía: laparoscopia y laparotomía. La laparoscopia es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza a través de pequeñas incisiones en el abdomen. La laparotomía es un procedimiento más invasivo que requiere una incisión más grande en el abdomen. La elección del tipo de cirugía depende de varios factores, incluidos el tamaño del quiste, la ubicación del tejido endometrial y otros problemas de salud.

Si se tiene un quiste de chocolate, es importante hablar con un médico para discutir las opciones de tratamiento y determinar el mejor curso de acción para su situación.

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